第九章补益剂
第一节补气剂
补气剂，适用于气虚证，症见倦怠乏力，少气懒言，语音低微，动则气促，面色萎白，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱等。常用药物有人参、党参、黄芪、白术、炙甘草等。代表方如四君子汤、参苓白术散、补中益气汤等。
1.四君子汤★《太平惠民和剂局方》
四君子汤中和义，参术茯苓甘草比。
益以夏陈名六君，祛痰补益气虚饵。
除却半夏名异功，或加香砂气滞使。
人参
补气健脾。
脾胃气虚证。症见气短乏力，语声低微，面色萎白，食少便溏，舌淡苔白，脉虚缓。
本方重在补益脾胃之虚，兼以苦燥淡渗以祛湿浊，颇合脾欲缓，喜燥恶湿之性。
2.参苓白术散★《太平惠民和剂局方》
参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁。
桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。
莲子肉
益气健脾，渗湿止泻。
脾虚夹湿证。症见饮食不化，胸脘痞闷，或吐或泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。
肺脾气虚痰湿咳嗽证。症见咳嗽痰多色白，胸脘痞闷，神疲乏力，面色白，纳差便溏，舌淡苔白腻，脉细弱而滑。
本方补脾与利湿并用，而以补脾为主，祛湿止泻；补脾与补肺兼顾，仍以补脾为主，培土生金。
参苓白术散是由四君子汤加山药、莲肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成，两方均有益气健脾之功，但四君子汤补气健脾之功，为治脾胃气虚之基础方；参苓白术散则补气健脾与祛湿止泻并重，为治疗脾虚夹湿之主方，且兼能补益肺气，故亦适于肺虚久咳、食少便溏、咳喘少气者。
3.补中益气汤★《脾胃论》
补中益气芪术陈，升柴参草当归身。
虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。
黄芪
补中益气，升阳举陷。
脾胃气虚证。症见头晕目眩，视物昏瞀，耳鸣耳聋，少气懒言，语声低微，面色萎黄，纳差便溏，舌淡脉弱。
气虚发热证。症见身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡而胖，脉大无力。
气虚下陷证。症见脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等，伴气短乏力，纳差便溏，舌淡，脉虚软。
本方补气与升提并用，使气虚者补之，气陷者升之，气虚发热者甘温益气而除之，使元气内充，清阳得升。
本方所治之气虚发热，乃由中气既虚，清阳下陷，郁遏不运，阴火上乘所为。故其热有病程较长，或发有休时，手心热甚于手背等特点且必兼见中气不足之证。此证应与外感及实火发热者详加辨析。
4.玉屏风散★《医方类聚》
玉屏风散用防风，黄芪相畏效相成。
白术益气更实卫，表虚自汗服之应。
防风
益气固表止汗。
表虚自汗。症见汗出恶风，面色
本方以益气固表为主佐入祛风散邪之品。补中兼疏，散中寓收，相反相成。
玉屏风散与桂枝汤均治表虚自汗。然桂枝汤所治之自汗，病由外感风寒营卫不和所致，其云表虚，乃与麻黄汤证之表实相对而言。本方证之自汗是因卫气虚弱，腠理不固所致。二者均有汗出恶风，但桂枝汤证当见发热、鼻鸣、身痛等外感表证。
5.生脉散★《医学启源》
生脉麦冬五味参，保肺清心治暑淫。
气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。
人参
益气生津，敛阴止汗。
气阴两伤证。症见肢体倦怠，气短声低，汗多懒言，或干咳少痰，口干舌燥，舌干红少苔，脉微细弱或虚而数。
本方气阴同治，补敛合法，使元气充，阴津复，而脉来得生。
第二节补血剂
补血剂，适用于血虚证，症见面色萎黄，头晕目眩，唇爪色淡，心悸，失眠，舌淡，脉细，或妇女月经不调，量少色淡，或经闭不行等，常用补血药有当归、地黄、白芍、阿胶、枸杞子、龙眼肉等。代表方如四物汤、当归补血汤、归脾汤等。
1.四物汤★《仙授理伤续断秘方》
四物地芍与归芎，血家百病此方宗。
补血调血理冲任，加减应用在其中。
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当归
营血虚滞证。症见心悸失眠，头晕目眩，面色无华，形瘦乏力，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，舌淡，脉细弦或细涩。
本方熟地、白芍阴柔补血之品相配，动静相宜，重在滋补营血，且补中寓行，使补血而不滞血，行血而不伤血。
2.当归补血汤★《内外伤辨惑论》
当归补血东垣笺，黄芪一两归二钱。
血虚发热口烦渴，脉大而虚宜此煎。
黄芪
补气生血。
血虚发热证。症见肌热面赤，烦渴欲饮，舌淡，脉洪大而虚，重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛，或疮疡溃后，久不愈合者。
本方以大剂黄芪补气配伍少量当归补血，重在益气固表以治阳浮之标，并可翼补气生血之力以复血虚之本，与血虚阳浮发热之病机甚合。
3.归脾汤★《重订严氏济生方》
归脾汤用术参芪，归草茯神远志随。
酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。
怔忡健忘俱可却，便血崩漏总能医。
白术茯神
益气补血，健脾养心。
心脾气血两虚证。症见心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。
脾不统血证。症见便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。
本方心脾同治，以补脾为主，使脾旺则气血生化有权；气血双补，以补气为重，使气旺而易于生血。
加生姜、大枣，水煎服。出血属阴虚血热者，应慎用。
归脾汤与补中益气汤均有补脾益气之功，同用人参、黄芪、白术、甘草。但补中益气汤配伍升阳举陷之品，重在补气，且能升阳，主治脾胃气虚、中气下陷及气虚发热等证；归脾汤则配伍养心安神之品，意在补养心脾，益气生血，主治心脾气血两虚之神志不宁及脾不统血之失血。
第三节气血双补剂
气血双补剂，适用于气血两虚证，症见面色无华，头晕目眩，心悸怔忡，食少倦怠，气短懒言，舌淡，脉虚无力等，常用补气药人参、黄芪、白术等，与补血药当归、熟地、白芍、阿胶等共同组成方剂。代表方如八珍汤等。
1.八珍汤★《正体类要》
双补气血八珍汤，四君四物合成方。
煎加姜枣调营卫，气血亏虚服之康。
人参白术白茯苓当归川芎白芍药熟地黄
益气补血。
气血两虚证。症见面色苍白或萎黄，头晕目眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。
本方乃四君子汤与四物汤的合方。二方分列补气与补血诸方之首，合二为一，则兼具二者之效，故以“八珍”名之。
2.泰山磐石散★《古今医统大全》
泰山磐石八珍选，去苓加芪芩断联。
再益砂仁与糯米，妇人胎动保安全。
人参黄芪
益气健脾，养血安胎。
堕胎、滑胎。症见胎动不安，或堕胎、滑胎，面色淡白，倦怠乏力，不思饮食，舌淡苔薄白，脉滑无力。
本方益气养血药配伍安胎之品，以收补虚安胎之功；补脾养肝益肾并用，以女子以肝为先天，脾为后天之本，冲任皆隶属于肾之故。
戒欲事恼怒，远酒酣等辛热之物。
第四节补阴剂
补阴剂，适用于阴虚证，症见形体消瘦，头晕耳鸣，潮热颧红，五心烦热，盗汗失眠，腰酸遗精，咳嗽咯血，口燥咽干，舌红少苔，脉细数等，常用补阴药有北沙参、天冬、麦冬、石斛、玉竹、山茱萸、生熟地、龟板、鳖甲等。代表方如六味地黄丸、大补阴丸、一贯煎、百合固金汤等。
1.六味地黄丸★《小儿药证直诀》
六味地黄益肾肝，山药丹泽萸苓掺。
更加知柏成八味，阴虚火旺可煎餐。
养阴明目加杞菊，滋阴都气五味研。
肺肾两调金水生，麦冬加入长寿丸。
熟地黄
填精滋阴补肾。
肾阴精不足证。症见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，足跟作痛，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。
六药合用，三补三泻，以补为主；三阴并补，以补肾阴为主。且寓泻于补，补不碍邪，泻不伤正，为平补少阴的常用方剂。
本方熟地味厚滋腻，有碍脾运，故脾虚食少便溏者，不宜使用。
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